Inschrijfformulier Optocht 2019

Naam deelnemer*

Naam contactpersoon*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Telefoon*

E-mailadres*

Adres*

Straat + huisnummer Plaats Postcode

Naam / voorstelling / ontwerp van uw wagen of groep:*

Categorie*

Betreft uw deelname zowel een wagen als een bijbehorende loopgroep van tenminste 15 personen, dan wordt u ingedeeld in de jurycategorie Groepen.

Heeft u een commerciële wagen?*

Heeft u een commerciële wagen?*

Lengte voertuig*

Hoogte voertuig*

Aantal personen

Opmerkingen

Aangepast veld bericht

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.